免疫系统损伤可能是导致新冠肺炎患者死亡重要因素

来源:央视网 2020-03-24 22:21:43
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  在3月24日国务院联防联控机制新闻发布会上,北京大学第一医院感染科主任医师王贵强介绍,通过对病亡患者的尸体解剖发现,一些因素对免疫系统的损伤,可能是导致病人最后死亡非常重要的因素。

  从病理上看,有一个很重要的系统是受累比较重的,就是免疫系统。免疫是抵抗病毒细菌感染非常重要的自身能力。但是在新冠病毒感染的病亡人群里可以看到,免疫功能受到了打击,这种打击是原因还是结果?目前还不清楚,但至少这个现象还是非常明确的,可以表现为脾脏缩小,淋巴结里的免疫细胞减少。淋巴结也好、脾脏也好,这都是所谓的网状内皮系统,都是免疫细胞存在的地方,而这些组织受到了很大的伤害。同时,骨髓里的免疫细胞也少了。临床上可以看到白细胞少、淋巴细胞减少和病情的进展甚至死亡有非常明确的相关性。

  这和病理,和临床是非常吻合的,这也告诉我们,这些因素对免疫系统的损伤,可能是导致病人最后死亡非常重要的因素。

  所以临床上对重症、危重症的患者,现在诊疗方案里面也强调用一些免疫增强剂,提高免疫的办法,包括胸腺素、中药也可能提高免疫,达到有效的控制病毒复制、提高免疫的作用。

  后期要特别关注院内感染的问题,因为免疫力低了,患者非常容易出现细菌、真菌的感染,所以现在目前从危重症的病例也看到了这种现象,在后期常常出现合并各种感染,而这种合并感染常常是使病情加重甚至死亡的非常重要的因素。

责任编辑:刘兵兵
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