蒙自市“五个统一”做实医共体试点

　　为解决基层群众“看病难、看病贵、看不好病”问题，让老百姓“少花钱、少跑路、治好病”，蒙自市以“1+1”模式组建新安所镇中心卫生院与期路白乡卫生院紧密型医共体，开展医共体建设试点，推行“五个统一”管理，大力探索“基层首诊、分级诊疗、急慢分治、双向转诊”的适宜诊疗模式。

　　一是统一行政管理。以新安所镇中心卫生院为龙头，成立医共体建设工作领导小组，由新安所镇中心卫生院院长任组长，选定期路白乡卫生院部分班子成员为组员，明确工作职责。在保持人事关系不变的情况下，由领导小组考察指定专人为期路白乡卫生院的负责人，具体负责期路白乡卫生院日常事务管理。小组成员进行轮流值守，医院“三重一大”事项由领导小组研究决定。

　　二是统一人员管理。两院保持现有单位财政补助、单位编制数量、性质、人事隶属关系不变，医共体建设期间人员由医共体建设领导小组统一招聘、统一调配使用。

　　三是统一事务管理。由新安所镇中心卫生院负责期路白乡卫生院的业务管理，包括基本医疗、康复、公共卫生、家庭医生签约服务、卫生室管理等工作，并严格执行医疗保险政策和基本药物制度，积极推广中西医适宜技术。为减少重复检查检验，两院统一质控标准，在确保医疗安全的前提下，逐步实现检查检验结果互认;建立完善的双向转诊机制及绿色通道，实现整个诊疗过程的可追踪、可调控、可监管。

　　四是统一财务管理。两院收费执行现有标准不变，实行财务统一管理、独立核算、分别建账，统一制定绩效考核及分配办法。五是统一物资管理。新安所镇中心卫生院负责管理好医共体名下现有的固定资产，根据诊疗业务需要合理调配使用，并按照国有资产管理的相关规定，予以登记建账。

　　通过统一两院的人、财、物、事、权，新安所镇中心卫生院将一些较好、较完善的工作方法直接引入期路白乡卫生院，完成了人员结构调整、科室设置优化、人力资源整合，在医共体对口科室间实现了人员互动执业，创造了相互学习、相互促进、相互帮助、取长补短、共同发展的良性环境，完善了以“学习、带教、培训”为重点的人才培养模式，打通了患者转接绿色通道，有效转诊428人，真正实现了“以强带弱”，带动期路白乡卫生院医技水平和业务创收“双提升”。医共体建立后，期路白乡卫生院门诊12561人次，较去年同期增长41.6%;收入49.3万元，较去年同期增长56.01%;累计建立健康档案14712份，建档率77.6%，增长11.6%;老年人健康体检733人，较去年增长26.3%;健康扶贫各项工作 顺利推进，群众知晓率及满意度显著提高，顺利通过了州级扶贫考核。

　　在总结试点经验的基础上，蒙自市进一步扩大试点面，新组建文澜卫生院与西北勒乡卫生院、雨过铺卫生院与老寨乡卫生院、草坝镇中心卫生院与水田乡卫生院3个医共体。下一步，蒙自市将立足于探索医共体共赢模式，以点带面，深化医共体建设，当好人民群众健康“网底”守门人。(张二发)