云南扩容发热门诊 有效应对就诊高峰

　　“当前，疫情防控的工作重心从防控感染转到医疗救治。要根据疫情形势、病情轻重、缓急程度等合理分配医疗资源，进一步提高服务效率和质量；强化重点人群的健康监测和服务保障，及时提供咨询指导；加强基层医疗卫生机构发热门诊设置，筑牢基层首诊的第一道防线。”省卫生健康委医政医管局副局长杨东学表示，目前我省二级以上医院和乡镇卫生院（社区卫生服务机构）均按要求开设发热门诊（诊室），采取扩容发热诊室、增派医护人员力量、合理分流就诊人员等措施，有效缓解发热门诊就诊压力。有条件的二级、三级医院设立儿童专区，快速分流诊治普通发热患者，采取线上线下相结合，完善新冠肺炎患者分级诊疗服务网络，开通转运绿色通道，对有需要专科诊疗或住院治疗的，及时安排在相应的专科进行救治。

　　同时，轻症和无症状感染者居家隔离康复，有就医需求的可就近至社区卫生服务机构就诊；病情较严重、超出基层诊疗能力的患者，根据病情到辖区二、三级医院就诊，或者转诊至定点医院。开设线上门诊、简易门诊，解决轻症和开药患者需求。

　　截至12月19日，全省560家二级以上医院已设置发热门诊547个，全省发热门诊日最大接诊能力约5.53万人次。

　　医疗机构发热门诊准备得如何？12月19日，记者在云南省第一人民医院看到，门急诊患者数量趋于正常，发热门诊患者排起了长队。“医院门急诊量相对平稳，发热门诊就诊人数略有增加。未来一段时间，医院的接诊压力很大，要面对日常医疗需求和新冠阳性患者剧增及冬季气候变化并存的挑战。”医院医务处处长邹弘驹说，医院专题研究发热门诊扩容增量，提前预判，提早谋划，稳步推进“三快”即：快检、快筛、快处。

　　邹弘驹介绍，扩容增量，在原有标准发热门诊基础上，将急诊科一楼增设为“发热门诊”区，优化儿科门诊、儿科发热门诊，达到发热门诊诊区扩增，医护人员扩容；优化就诊流程，快速抗原检测、快速甄别、快速处置，“新十条”前发热患者处置由原4-6小时，缩短为20分钟内；药事服务前移，围绕发热门诊功能就诊区，调度“双抗一退”药品前移至急诊片区药房，实施“诊间结算”，避免发热患者取药排队，缩短等候时间。

　　“医院迅速扩增了3个发热诊室，已经接诊一周了，在发热诊室区域可完成预检分诊、留观诊疗、挂号收费、检验和取药。通过不断优化诊疗流程，提高接诊能力，18日患者增至252例。”昆明医科大学第二附属医院感染性疾病科主任张笑说，目前，医院已选定一处空置场地划定为候诊观察区。现在发热门诊配置的退烧等缓解感冒症状的药，基本上能满足患者的需求。“对于发烧症状不重，精神状态良好，食欲正常，咳嗽不明显的患者，我们做好居家健康指导，建议患者可以在家服药。”张笑说，年龄较大伴有基础性疾病的患者或病情变化较快、有过高热惊厥的婴幼儿，还是要及时来医院接受治疗。

　　云南省老年病医院设发热门诊床位23张，调整15名有经验的医护人员发热门诊就诊，自12月10日至18日共收治发热患者745人次。

　　“截至12月15日，我省乡镇卫生院和社区卫生服务中心设有发热诊室（哨点）1437个，基本达到应设尽设。”杨东学说，为了让市民在家门口就能看病配药，我省关口前移，设立乡镇卫生院和社区卫生服务中心。连日来，记者走访了昆明市官渡区天祥社区卫生服务中心、昆明市西山区福海杨家社区服务中心、昆明市五华区武城社区卫生中心等看到，各社区卫生服务中心均开设发热门诊，前往社区发热诊间，居民可便捷获得发热诊断、对症治疗、健康指导等服务。

　　“全身酸痛，还发烧了，我是不是阳了？”

　　“咽喉痛应该吃什么药？”

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　　12月9日上午，市民李明利通过手机进入“昆明医科大学第一附属医院”微信小程序，在医院首页选择“诊疗专区——线上发热门诊”，即可在线问诊，享受专家提供的病情研判及诊疗建议。

　　“你属于咳嗽、喉咙痛、四肢酸痛不是特别严重的轻症患者……”就诊医生建议李明利先居家观察，并视具体情况开具相应的药物。就诊医生表示，线上发热门诊在手机上就可以完成，药品将以邮寄方式配送到家（邮费到付），检查检验等项目需到昆医附一院西昌路院区现场执行。医生利用休息时间提供服务，将在24小时内接诊。

　　发热门诊相关责任人表示，医院在12月5日开通线上发热门诊，截至目前，线上发热门诊医生接诊患者不断递增，开具很多处方。

　　“为持续优化医疗服务，提升就医体验，各医疗机构可以通过APP小程序开设线上门诊，方便发热患者就医。”杨东学表示，昆明医科大学第二附属医院互联网医院线上免费发热咨询门诊开诊；云南大学附属医院线上咨询开通；昆明市第二人民医院互联网医院开通老年患者新冠肺炎健康咨询、问诊服务、线上复诊、图文咨询、用药咨询等多项医疗服务…… 连日来，全省二、三级医院均开通线上发热门诊，线上“发热门诊”24小时为市民提供相关的问诊咨询、开具药方、购买药品、用药指导等服务，能够便捷、高效地跨区域调配医疗资源，提升优质医疗资源的使用效率，缓解当前一些地方线下医疗资源紧张难题。

　　记者了解到，为进一步做好当前发热门诊有关工作，省应对疫情工作领导小组指挥部每天视频调度各州市开设发热门诊经验与措施，研判形势，有效应对接下来的就诊高峰。　　（记者 陈鑫龙）